Séparation des jumeaux conjoints
Le phénomène des jumeaux conjoints survient chez les jumeaux identiques en raison de la connexion du corps du jumeau dans le sac embryonnaire dans l'utérus de la mère, et cette condition est considérée comme extrêmement rare. Le plus souvent, ce type de fœtus décède peu de temps après la naissance. Cependant, les avancées technologiques dans le domaine médical ont réduit le taux de mortalité lors de telles naissances. Les jumeaux conjoints sont séparés par des interventions chirurgicales, et le taux de succès de la séparation dépend du site de fixation et de la possibilité de séparer les organes partagés, l'expertise des chirurgiens jouant un rôle crucial dans la réussite de la mission.
Comment peut-on séparer des jumeaux conjoints ?
La plupart des cas de jumeaux conjoints décèdent avant la naissance. Certains vivent pendant une courte période après la naissance et l'un ou les deux peuvent décéder. Comme mentionné précédemment, le succès de l'opération de séparation des jumeaux conjoints dépend du site de fixation. Certains sites de fixation sont plus faciles à séparer que d'autres, tels que la fixation dans l'intestin grêle, le côlon ou les membres. Cependant, il existe des fixations vitales qui sont extrêmement difficiles à séparer, telles que la fixation dans la moelle épinière, la tête ou le cœur. À cet égard, les médecins déterminent plusieurs options, parmi lesquelles peut être la conservation de la vie d'un enfant sans l'autre. De plus, l'état de santé des jumeaux est parmi les déterminants du choix du moment de l'opération, et la décision ici est soumise à des considérations éthiques. Le processus ne s'arrête pas à la limite après l'opération de séparation des jumeaux conjoints. La plupart des cas nécessitent des interventions chirurgicales supplémentaires à l'avenir pour atteindre les meilleures conditions de vie pour les jumeaux du point de vue de la santé. L'opération de séparation des jumeaux conjoints nécessite une quantité de temps importante, parfois plus de 10 heures. Des équipes médicales, parfois composées jusqu'à 15 médecins de différentes spécialités, la réalisent. Seuls les grands hôpitaux, possédant des technologies avancées et une expertise, entreprennent de telles opérations, et le coût de ces opérations est extrêmement élevé.
Comment diagnostiquer des jumeaux conjoints pendant la grossesse ?
Pendant cette période, plusieurs techniques sont disponibles pour diagnostiquer les cas de jumeaux conjoints, la plus célèbre étant l'examen par ultrasons (sonar), où le médecin peut voir les jumeaux sans séparation entre eux, ainsi qu'une proximité dans certaines parties de leur corps. Pour une confirmation supplémentaire, l'examen peut être effectué par tomodensitométrie. La grossesse avec des jumeaux conjoints nécessite des soins spéciaux et un suivi méticuleux par rapport à d'autres cas de grossesse normale. Il est préférable que le médecin, une fois la fixation des jumeaux confirmée, pratique une césarienne et fournisse des soins appropriés en fonction de la condition, puis procède à l'opération de séparation à un stade ultérieur. Certains rapports indiquent que 70 % des cas de jumeaux conjoints entraînent la mort de l'un ou des deux fœtus en raison d'une transfusion sanguine d'un fœtus à l'autre.
