Remplacement de la valve aortique
La réparation ou le remplacement de la valve aortique fait partie des opérations classées parmi les chirurgies cardiaques profondes, visant à restaurer rapidement le mécanisme musculaire cardiaque. Lorsque le muscle cardiaque se contracte, le sang est poussé à travers les valves pulmonaire et aortique. Le sang désoxygéné passe par la valve pulmonaire dans le ventricule droit et se dirige vers les poumons pour éliminer le dioxyde de carbone et purifier le sang. Le sang purifié retourne ensuite à l'oreillette gauche, puis au ventricule gauche via la valve mitrale, puis à l'aorte, et de là vers les tissus du corps. La valve aortique contrôle le flux sanguin du ventricule gauche vers l'aorte. Dans des conditions normales, cette valve doit se fermer après le passage du sang, se préparant à une nouvelle contraction cardiaque, et le cycle se répète.
Quels sont les types de valves cardiaques ?
Les valves cardiaques permettent au sang de circuler dans une seule direction, des oreillettes aux ventricules ou des ventricules aux grandes artères cardiaques. Ces artères comprennent l'artère pulmonaire, qui transporte des branches vers les poumons, et l'aorte, qui transporte des branches vers les organes du corps avec du sang oxygéné. Les quatre valves cardiaques comprennent :
- Valve tricuspide : permet au sang de circuler de l'oreillette droite au ventricule droit.
- Valve mitrale : permet au sang de circuler de l'oreillette gauche au ventricule gauche.
- Valve pulmonaire : permet au sang de circuler du ventricule droit vers l'artère pulmonaire.
- Valve aortique : permet au sang de circuler du ventricule gauche vers l'aorte.
Il convient de noter que les valves pulmonaire et aortique sont ensemble appelées valves semi-lunaires en raison de leur forme semi-lunaire ou arquée.
Quel est le meilleur choix ? Traitement médicamenteux ? Réparation ? Ou remplacement de la valve aortique ?
En général, le traitement médicamenteux est la première option des médecins, car cela réduit le risque d'infection et évite le besoin d'utiliser des anticoagulants ou des agents d'anticoagulation sanguine qui pourraient avoir des effets secondaires à long terme. La réparation ou le remplacement de la valve aortique intervient à des stades ultérieurs.
Le choix entre le traitement, la réparation ou le remplacement dépend de la nature du défaut de la valve aortique. Certains cas nécessitent une intervention chirurgicale sans délai, car cela pourrait représenter un danger pour la vie du patient. De plus, l'âge et l'état de santé général du patient doivent être pris en compte lors du choix d'une intervention chirurgicale. Par exemple, certains patients peuvent avoir des problèmes rénaux ou pulmonaires, ce qui rend l'opération risquée dans de tels cas.
Il existe des cas où l'intervention chirurgicale vise à réparer la valve aortique, et en général, ce type d'opération est plus complexe que les opérations de remplacement et nécessite une grande expérience de la part des médecins.