Hernie inguinale
Une hernie inguinale est définie comme une saillie d'une partie de la cavité abdominale à travers un point faible de la région sous l'abdomen. Il s'agit d'un problème courant qui peut survenir à différents âges, et bien que l'hernie inguinale ne soit pas considérée comme une maladie grave, elle ne se guérit pas spontanément. Parmi les complications les plus graves pouvant survenir en cas d'hernie inguinale, on trouve l'occlusion intestinale, la strangulation de la hernie, ce qui peut affecter la vie du patient en l'absence de mesures médicales appropriées, y compris la chirurgie de l'hernie inguinale.
Qu'est-ce que le canal inguinal?
Le canal inguinal, également appelé canal crural ou canal inguinal, est un passage dans la partie inférieure de l'abdomen, d'une longueur d'environ 4 cm, et sa fonction varie selon le sexe. Chez les hommes, il facilite le passage des cordons spermatiques des testicules vers la région abdominale, tandis que chez les femmes, il permet le passage de l'appareil ligamentaire rond de l'utérus vers les grandes lèvres. Le canal inguinal transporte également le nerf crural chez les deux sexes, étant plus grand et plus prononcé chez les hommes que chez les femmes.
Quels sont les types de hernie inguinale?
- Hernie inguinale directe :
L'hernie inguinale directe survient en raison de la sortie d'une partie de l'intestin grêle à travers un point faible de la paroi abdominale, ce qui se produit plus souvent chez les hommes et est observé principalement chez les personnes âgées ou d'âge moyen en raison de l'affaiblissement des muscles abdominaux avec l'âge.
- Hernie inguinale indirecte :
L'hernie inguinale indirecte se forme en raison de la non-fermeture réussie du canal inguinal après la descente du testicule dans la petite enfance, ce qui est considéré comme la principale cause des hernies inguinales chez les enfants. Il existe différents types d'hernie inguinale indirecte, notamment la hernie inguinale complète, la hernie crurale et la hydrocèle inguinale.
Quels sont les symptômes de l'hernie inguinale?
Les symptômes ou signes d'une hernie inguinale comprennent :
- Une sensation de douleur dans la région de l'hernie inguinale, qui s'aggrave en se penchant en avant.
- L'apparition d'une saillie d'un ou des deux côtés de l'os pubien, qui se manifeste clairement en position debout ou lors de la toux, de la défécation, de la miction.
- Une sensation de gonflement et de douleur dans la région des testicules, se produisant lorsque les intestins sortent dans le canal inguinal.
- Une sensation de pression et de faiblesse dans la région de l'aine.
- L'hernie inguinale s'accompagne d'une sensation de lourdeur dans la région de l'aine.
Les symptômes de l'hernie inguinale chez les enfants comprennent :
- Chez les nourrissons :
Les hernies inguinales chez les nourrissons se manifestent clairement lors de la toux ou de la défécation, et dans ce cas, le bébé pleure intensément dans des conditions anormales, son comportement est nerveux, et son appétit diminue.
- Chez les adultes :
Lorsqu'une hernie inguinale est présente chez les adultes, les symptômes sont clairs lors de la défécation.
Quelles sont les causes de l'hernie inguinale ?
En général, une hernie inguinale se produit chez les nourrissons en raison de la non-fermeture complète de la membrane péritonéale abdominale, ce qui entraîne un affaiblissement des parois de la cavité abdominale. Chez les adultes, cela se produit en raison de l'activité physique intense ou de la toux chronique due au tabagisme. Les causes de l'hernie inguinale comprennent :
- La présence de points faibles dans la partie inférieure de la paroi abdominale.
- La pression lors de la défécation ou de la miction.
- Les interventions chirurgicales dans la cavité abdominale.
- L'activité physique intense.
- L'affaiblissement des parois de la cavité abdominale après l'accouchement.
- La toux chronique et les éternuements.
- L'augmentation de la pression sur les muscles inférieurs de l'abdomen.
