Cilt Nakli
Cilt nakli veya cilt yama işlemi, belirli bir vücut bölgesinden cilt alınarak yanık veya belirli bir hastalık nedeniyle meydana gelen yaralanma bölgesine nakledilmesi amacıyla yapılan terapötik ve kozmetik bir cerrahi işlemdir. Vücudun nakledilen kısmına tıbben "yama" denir.
Cilt Nakli Sebepleri
- Ciltteki enfeksiyonlar nedeniyle hasar oluşması gibi birçok neden cilt nakline başvuran doktorları bu tür cerrahi işlemlere yönlendirir.
- Üçüncü derece yanıklarla (genellikle derin olanlar, kimyasallara, ısıya veya radyasyona maruz kalmak gibi) karşılaşan hastalara cilt nakli yapılır.
- Büyük bir açık yara varsa ve cilt kendiliğinden büyümemişse cilt nakli gerekebilir.
- Bir enfeksiyon veya ülserasyonun, belirli bir süre sonra iyileşmemesi durumunda cilt nakli gerekli olabilir. Yatağa uzun süre yatan kişilerde görülen basınç ülserleri gibi.
- Cilt kanserinin cerrahi operasyonlarla tedavisi, etkilenen cildin çıkarılmasına dayandığı için cilt nakli kullanılabilir.
- Göğsün rekonstrüksiyonu için de cilt nakli kullanılabilir, özellikle de meme kanseri nedeniyle alınan meme dokusunun yerine.
Cilt Nakli Nasıl Gerçekleşir?
Operasyon Öncesi
Cilt nakli operasyonunun planlanması öncesinde, uzman doktor hastaya kapsamlı testler yapar, bunlar arasında klinik muayene bulunur, yaralanmanın cilt katmanlarını etkileyip etkilemediğini, enfeksiyonun yaralı bölgeden sağlam cilde başka bölgelere geçip geçmediğini kontrol eder. Yaralanmanın bir hastalık veya kaza sonucu olup olmadığını hastaya sorar.
Hastanın cilt nakli operasyonu öncesinde bazı gerekli testleri geçirmesi istenir.
Hasta, kan pıhtılaşma oranını etkileyen bazı ilaçları kullanıyorsa, doktora bilgi vermelidir, bunlar arasında aspirin veya alerji, anti-enflamatuar ve antibiyotik ilaçlar bulunur. Ayrıca hastanın tıbbi geçmişi ve kronik hastalıklarının olup olmadığı hakkında bilgi verilmelidir. Böylece operasyon öncesi gerekli önlemler alınabilir, ilacın dozajı değiştirilebilir veya alınması durdurulabilir, operasyon sırasında komplikasyonların önlenmesi için.
Hasta sigara içiyorsa, ameliyat öncesi sigara içmekten kaçınılmalıdır. Hızlı iyileşebilmek için, ameliyat öncesinde, uzman doktor tarafından belirlenen saatlerde, hastadan yiyecek veya içecekten uzak durması istenir. Genellikle bu zaman gece yarısından önce olur, kusma veya boğulma olasılığını önlemek için.
Operasyon Sırasında
Operasyon, önceden belirlenen donör bölgelerden (genellikle işlem türüne göre belirlenen) cilt alınarak başlar. Yaralanmanın boyutuna göre almadan önce uygun ölçümler alınır ve dermatal tekniği kullanılarak alınır, bu da ince bir cilt dilimi almayı sağlayan keskin elektrikli bir bistüri teknolojisidir. Değişiklik özellikle cilt yaralanma alanında dikiş veya zımba ile kapatılır, operasyonu gerçekleştiren cerrah greftlenen cilde birkaç delik açar, cildi germek için, sıvıların ciltten çıkmasına izin vermek için, greft başarısızlık olasılığını önlemek için. Cilt nakli tamamlandıktan sonra, donör alan, sürtünmeyi önlemek için bandajlarla kapatılır, zararlı dokuların cerrahi kaşık veya bistüri kullanılarak iyice temizlendiği ve ardından.
Operasyon Sonrası
Kan damarlarının, cerrahi operasyondan sonra 36 saat içinde ciltleri birleştirmeye başlaması beklenir. Bunun gerçekleşmemesi durumunda, operasyon başarısız kabul edilir. Hastaneden ayrıldıktan sonra, uzman doktor, cerrahi operasyonun neden olduğu ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan bazı ilaçlar ve ağrı kesiciler verir. Hastaya, enfeksiyonu önlemek için greftlenen ve donör alanını bakım yapma prosedürleri hakkında bilgi verilir. Hastaya, sigara içmekten, dinlenme süresi alarak ve normal günlük aktivitelerden kaçınarak kaçınması tavsiye edilir. Donör alanının iyileşmesi bir ila iki hafta sürerken, greftlenen cilt alanının iyileşmesi, hastaneden ayrıldıktan sonra üç ila dört hafta alır. Doktorun, enfeksiyonu önlemek için cildi düzenli olarak kontrol etmesi gerekir, çünkü greftlenen cilt, yanındaki ciltten farklı bir görünüme ve renge sahiptir ve ayrıca daha kırılgandır, bu da enfeksiyonlara daha duyarlı hale getirir.