Transposition des gros vaisseaux (TGV)
La transposition des gros vaisseaux (TGV) est l'une des malformations congénitales qui apparaissent à la naissance. Dans la situation normale des gros vaisseaux connectés aux ventricules cardiaques, elle consiste à connecter l'aorte au ventricule gauche et l'artère pulmonaire au ventricule droit. La partie droite (atrium droit, ventricule droit) est appelée le cœur droit, contenant du sang non oxygéné. La partie gauche (atrium gauche, ventricule gauche) est appelée le cœur gauche, contenant du sang oxygéné, qui doit être pompé à travers l'aorte pour nourrir les tissus corporels. En cas de maladie de la transposition des gros vaisseaux, l'inverse se produit, ce qui entraîne de graves complications.
Comment traite-t-on la transposition des gros vaisseaux?
- Thérapie médicale : Pour les nouveau-nés, il est possible de maintenir la perméabilité du canal artériel entre l'aorte et l'artère pulmonaire grâce à une thérapie médicale. Cela permet de pomper une certaine quantité de sang oxygéné vers différentes parties du corps à travers le ventricule droit, dans les cas où la transposition des gros vaisseaux est simple.
- Septostomie atriale : Dans cette procédure, le chirurgien utilise la cathétérisation cardiaque pour agrandir le trou dans la cloison atriale, facilitant ainsi la livraison de sang oxygéné à différentes parties du corps à travers le ventricule droit.
- Opérations de commutation artérielle : Une intervention chirurgicale et une commutation artérielle peuvent être utilisées. Dans le cas où cette procédure n'est pas faisable, une chirurgie correctrice de la commutation atriale peut être réalisée et, dans de nombreux cas, l'état des enfants s'améliore.
Comment prévenir la transposition des gros vaisseaux?
En cas de défauts génétiques, la probabilité de lésion fœtale est élevée. Cependant, certaines pratiques peu saines conduisant à la transposition des gros vaisseaux peuvent être évitées. Parmi les conseils importants pendant la grossesse : s'abstenir de fumer, de consommer des drogues ou de l'alcool. En cas de conditions médicales chez les femmes enceintes, telles que l'hypertension ou le diabète, ces négatifs peuvent être surmontés grâce à des traitements médicamenteux qui n'affectent pas le fœtus.
